古今圖書整合-清-陳夢雷
正文
古今圖書集成醫部全錄卷一百五十三
脣口門
黃帝素問
金匱真言論
中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾。
【注 中央土位,脾土髒,其氣相通。黃者土色,口者脾竅。】
陰陽應象大論
中央生溼,溼生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾生口,在竅爲口。
【注 脾氣通於口,脾和則能知谷味,故脾主口。脾者主爲衛,使之迎糧,故脾竅在口。】
六節髒象論
脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,榮之居也,名曰器。其華在脣四白。
【注 脾受水谷爲轉輸之官,腸胃受傳水谷,三焦決瀆水道,膀胱爲水精之腑,故皆爲倉廩之本。脾藏榮,故爲榮之居。脾具升降出入之氣,故名曰器。四白者,脣之四際白肉也。口爲脾竅而主肌,故華在脣四白。】
診要經終論
陽明終者,口目動作,善驚妄言,色黃。其上下經盛不仁則終矣。
【注 手足陽明之脈,皆挾口系目,故口目動作而牽引歪邪也。】
熱論
五日少陰受之。少陰脈貫腎,絡於肺,系舌本,故口燥舌幹而渴。
十一日少陰病衰,渴止,不滿,舌幹已而嚏。
【注 六氣相傳,雖入於裏陰而皆爲熱證,故口燥渴。邪氣漸衰,則正氣漸復,故渴止。】
其兩感於寒者,病一日,則巨陽與少陰俱病,則頭痛,口乾而煩滿。
【注 此復論陰陽兩感之爲病也。太陽與少陰相爲表裏,一日而陰陽俱受其邪,是以見太陽之頭痛,少陰之煩滿口乾。】
氣厥論
膀胱移熱於小腸,鬲腸不便,上爲口糜。
【注 小腸之脈,絡心循嚥下鬲,屬小腸。小腸之下名曰闌門,濟泌別汁,滲入膀胱。膀胱反移熱於小腸,是以鬲腸不能下滲。溼熱之氣,反隨經上逆,而口爲之糜爛矣。】
風論
以夏丙丁傷於風者爲心風。心風之狀,多汗、惡風、焦絕、善怒嚇、赤色,病甚則言不可快。診在口,其色赤。
【注 心爲火髒,風淫則火盛,故脣口焦而津液絕也。風化木,木火交熾,故善爲怒嚇。心主舌,病甚則舌本強而言不可快,心和則舌能知五味,故診驗在口。】
久風入中則爲腸風飧泄,外在腠理則爲泄風。泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中幹。上漬其風,不能勞事,身體盡痛則寒。
【注 脾胃之氣外主肌腠,內主腹中。風邪久在肌腠而入於中,則脾胃之氣受傷而爲腸風飧泄。蓋大腸小腸皆屬於胃也。若久在外之腠理,則陽氣外馳而爲泄風。泄風者,腠理開而傷氣,故多汗。汗泄衣上漸漬滲泄,元府不閉也。津液外泄,故口中乾燥。上漬其風者,謂身半以上,風溼相搏,則陽氣受傷,故不能煩勞其事。若妄作勞則身體盡痛而發寒矣。】
痿論
肝氣熱則膽泄、口苦、筋膜幹,筋膜幹則筋急而攣,發爲筋痿。
【注 膽者中精之腑,其應在筋。是周身之筋膜由膽藏之精汁以營養。膽附於肝,肝氣熱,則膽汁泄而口苦;膽汁泄,則筋膜無以營養而乾燥,筋膜幹則攣急而發爲筋痿也。】
厥論
少陰之厥則口乾、溺赤、腹滿、心痛。
【注 足少陰之脈屬腎,絡膀胱,貫肝膈,入肺中,出絡心注胸中,循喉嚨挾舌本。經脈厥逆,而陰液不能上資,是以口乾心痛。肺金不能通調於下,故溺赤。水火陰陽之氣不交,故腹滿也。】
奇病論
帝曰:有病口甘者,病名爲何?何以得之?岐伯曰:此五氣之溢也,名曰脾癉。夫五味入口,藏於胃,脾爲之行其精氣。津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所發也。此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉爲消渴。治之以蘭,除陳氣也。
【注 五氣者土氣也,土位中央,在數爲五,在味爲甘,在臭爲香,在髒爲脾,在竅爲口。多食甘美,則臭味留於脾中,脾氣溢而證見於外竅也。厚味令人內熱,甘者主於留中,夫脾主爲胃行其津液。五味入口,津液各走其道,甘先人脾,數食甘美而多肥,則內熱留中。津液不能輸佈於五臟而獨存於脾。脾氣上溢,發爲口甘。治之以蘭,除陳氣也。】
氣交變大論
歲金不及,炎火乃行,民病口瘡,甚則心痛。
【注 六乙之歲,金運不及,則所勝之火氣乃行。金弱火亢,水乃復之。水寒之氣上乘,迫其心火外炎,故民病口瘡,甚則心痛。】
五常政大論
備化之紀其主口。
【注 備化,土政也,土屬脾,脾開竅於口。】
厥陰司天,風氣下臨,脾氣上從,而土且隆黃起,水乃眚,土用革,體重肌肉萎,食減口爽。
【注 土平之紀其類土,其髒脾,其色黃。土且隆者,土體豐厚於下也。黃起者土用上從於天也。土從木化則受其勝制,故土變革而爲體重食減之脾病也。】
至真要大論
少陽之復,大熱將至,火氣內發,上爲口糜。
【注 夫所謂火者,少陰之火也。火氣內發於上焦,則爲口糜也。】
靈樞經
邪氣臟腑病形篇
膽病者善太息,口苦,嘔宿汁,心下淡淡,恐人將捕之,嗌中吤吤然數唾。
【注 膽病則膽氣不升,故太息以伸出之。口苦嘔宿汁者,膽汁也。心下淡淡恐人將捕之者,膽氣虛也。嗌中吤吤然數唾者,少陽之脈病也。】
經脈篇
大腸手陽明之脈,還出挾口,交人中。是主津液所生病者,目黃,口乾,鼽衄,喉痹,肩前臑痛也。
【注 大腸傳導水谷,變化精微,故主所生津液,病則津液竭而火熱盛,故爲目黃、口乾諸證也。】
胃足陽明之脈,還出挾口,環脣,下交承漿。是主血所生病者,狂瘧,溫淫,汗出,鼽衄,口喎,脣胗。
【注 胃爲水穀之海,主生此榮血。故是主血所生病者,爲狂、爲溫瘧汗出者,胃氣熱而蒸發水液之汗也。鼽衄者,經氣熱也。口喎脣胗等者,皆陽明經脈之爲病也。】
足太陰氣絕者,則脈不榮肌肉。肩舌者,肌肉之本也。脈不榮,則肌肉軟,肌肉軟則肉萎人中滿,人中滿則脣反,脣反者肉先死。甲篤乙死,木勝土也。
【注 足太陰之氣生於脾。脾藏榮而外主肌肉,是以太陰氣絕則脈不榮於肌肉矣。脾開竅於口,主爲衛使之迎糧,故脣舌爲肌肉之本。脈不榮,則舌萎脣反,太陰之生氣絕於外也。甲篤乙死,脾臟之氣死於內矣。】
經水篇
足陽明之正,上循咽出於口,上額顱。
經筋篇
足陽明之筋,其直者上挾口,其病口僻。足之陽明手之太陽筋急,則口目皆僻。
【注 足陽明之筋上挾口爲目下綱,手太陽之筋結於頷屬月外眥。故二經之左筋急則僻於左,而當刺其左;右筋急則僻於右,而當刺其右。】
寒熱病篇
肌寒熱者,肌痛毛髮焦而脣槁臘。
【注 脈外之血氣,充膚熱肉,生毫毛。故病在肌,則肌肉痛而毛髮焦也。脾主肌肉,開竅於口,故脣口槁臘。】
師傳篇
脾者主爲衛,使之迎糧,視脣舌好惡,以知吉凶。
【注 脾乃轉運之官,故主爲衛。吉凶者,髒安則吉,髒病則兇也。】
脣厚人中長,以候小腸。
【注 口乃脾之竅,小腸受盛脾胃之濁,而上屬於胃,故脣與人中以候小腸。】
逆順肥瘦篇
年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者深而留之,此肥人也。廣肩腋、項肉薄、皮厚而黑色,脣臨臨然,其血黑以濁,其氣濇以遲,其爲人也貪於取與。刺此者深而留之,多益其數也。
【注 此論形體之太過也。廣肩腋者,廣闊於四旁也。項乃太陽之所主,項肉薄而皮厚黑色者,太陽之水氣盛也。脣乃脾土之外候,臨臨然者,土氣厚大也。黑者水之色,血黑以濁者,精水之重濁也。氣濇以遲者,肌肉厚而氣道滯也。夫太過則能與,不及則貪取。貪於取與,皆不得中和之道者也。】
瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄脣輕言。其血清,氣清,易脫於氣,易損於血。刺此者淺而疾之。
【注 此論形體之不及也。皮薄色少,秉天氣之不足。廉廉,瘦潔貌。肉廉廉然,薄脣輕言,秉地氣之不足。血清者,水清淺。氣清者,肌肉薄而氣道滑利也。】
本髒篇
揭脣者脾高,脣下縱者脾下;脣堅者脾堅,脣大而不堅者脾脆;脣上下好者脾端正,脣偏舉者脾偏傾也。
衛氣失常篇
脣色青、黃、赤、白、黑者,病在肌肉。
【注 肌肉者,脾土之外合,土灌四髒,故觀脣色青黃赤白黑者,知衛氣之病在肌肉也。】
陰陽二十五人篇
足陽明之上,血氣皆少,則兩吻多畫。
【注 血氣少,不能充皮膚,肥腠理。故兩吻多瘦文也。】
憂恚無言篇
口脣者,音聲之扇也。
熱病篇
熱病七日八日,脈微小,病者溲血,口中幹,一日半而死;脈代者一日死。
【注 此外熱不解,內傳少陰而爲死證也。六經傳遍,七日來複,八日不解,又作再經矣。微細,少陰之脈也。少陰之上,君火主之。病者溲血,病足少陰之水髒也。口中幹,病手少陰之君火也。一日半死者,死於一二日之間,陰陽水火之氣終也。夫脈始於腎而主於心,脈代者,已絕於下,故一日而死。】
熱病不知所痛,耳聾不能自收,口乾。陽熱甚,陰頗有寒者,熱在髓,死不可治。
【注 熱病不知所痛者,外因之熱入於內也。耳聾不能自收,口乾者,腎臟之熱乘於上也。陽熱甚而陰頗有寒者,在內之熱交爭於外也。熱在髓者,外因之熱交爭於內也。此皆病深入於內,故死。】
五閱五使篇
口脣者,脾之官也。
【注 脾開竅於口,故口爲脾之官。】
腸胃篇
口廣二寸半。
口問篇
陽明氣至則嚙脣。
【注 陽明之脈,俠口環脣,生氣厥逆於上,則嚙脣。】
脹論
膽脹者,脅下痛脹,口中苦,善太息。
中藏經 【漢 華佗】
驗病吉凶
傷寒熱病,口如魚口,不能復閉,而氣出多不反者死。病人口張者,三日死。
金匱要略 【漢 張機】
口燥幹
肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。
腹滿口舌乾燥,此腸間有水氣,己椒藶黃圓主之。
渴欲飲水,口乾舌燥,白虎加人蔘湯主之。
病黃疸,發熱煩喘,胸滿口燥者,以病發時火劫其汗,兩熱所得。然黃家所得,從溼得之。一身盡發熱,面黃肚熱,熱在裏,當下之。
病人胸滿,脣痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,爲有瘀血。
病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脈反無熱,此爲陰伏。是瘀血也,當下之。
脈訣 【晉 王叔和】
診法
左寸洪數,心熱口苦。右寸浮數,肺熱口辛。左關弦數,膽虛口苦,洪實則肝熱口酸。右關沈實,脾熱口甘,洪數則口瘡。
瘡瘍全書 【金 竇漢卿】
繭脣
繭脣者,此證生於嘴脣也,其形似蠶繭,故名之。《內經》雲:脾氣開於口,又云:脾之榮在脣。但燥則幹,熱則裂,風則瞤,寒則揭。若腫起白皮皺裂如蠶繭,故定名曰繭脣也。始起一小瘤,如豆大;或再生之,漸漸腫大,合而爲一,約有寸厚;或翻花如楊梅,如疙瘩,如靈芝,如菌,形狀不一,皆由六氣七情相感而成。或心思太過憂慮過深,則心火焦熾,傳授脾經;或食釅酒厚味,積熱傷脾,而腎水枯竭以致之。須審其病證之因,惟補腎水,生脾血,則燥自潤,火自除,風自息,腫自消矣。此亦異證,所生者少,人亦難曉。若久不愈者,急用金銀烙鐵在艾火內燒紅蕩之,內服歸脾養榮湯,庶易愈矣。若外用追蝕惡毒線結之法,反爲所傷,慎哉慎哉!若婦人患此,陰血衰少故也。宜用四物逍遙散治之。
指迷論 【宋 錢乙】
驗病
脾肺病久則虛而脣白,脾者肺之母,母子皆虛不能相營,故曰怯。肺主脣,脣白而光澤者吉,白如枯骨者死。血氣虛怯,爲冷所乘,則脣青,又額黑脣青爲寒。
仁齋直指方 【宋 楊士瀛】
脣腫脣瘡
脣腫,宜瀉胃湯、薏苡仁湯、芍藥湯。
脣舌焦燥,口破生瘡,蓋心脾受熱所致也。水浸黃連,重湯頓而飲之。若大渴少飲,竹葉石膏湯。
口臭
口臭一證,乃熱氣蘊積胸膈之閘,挾熱而衝發於口也。
三因方 【宋 陳無擇】
失欠脫頷
凡欠伸頰車蹉跌,但開不能合,以酒飲令大醉,睡中吹皁角末,(口畜)其鼻,令嚏,即自正。
河間六書 【金 劉完素】
口苦
謀慮不決,膽虛氣上衝,口中上溢則口苦。口是清淨之府,濁擾之氣上溢,益膽湯主之。
口糜
膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上爲口糜。心胃壅熱,水谷不化,轉下小腸。柴胡地骨皮湯主之。
儒門事親 【元 張從政】
口瘡
大人小兒口瘡脣緊,用酸漿水洗去白痂,臨困點綠袍散。如或不愈,貼赴筵散。又不愈,再貼鉛白霜散則愈。
東垣十書 【元 李杲】
辨飲食勞役傷
若飲食勞役所傷,其止證必顯在口,必口失谷味,必腹中不和,必不欲言,縱勉強對答,聲必怯弱,口沃沬多唾,鼻中清涕,或有或無,即陰證也。蓋口者坤土也,脾氣通於口,飲食失節,勞役所傷,口不知谷味,亦不知五味。又云:傷食惡食,明矣。
口糜
經雲:膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上爲口糜。此證好飲酒人多有之。宜用五苓散、導赤散,相合服之,效。
丹溪心法 【元 朱震亨】
口瘡
口瘡服涼藥不愈者,因中焦土虛,且不能食,相火衝上無制,用理中湯。人蔘、白朮、甘草補土之虛,乾薑散火之標,甚則加附子。或噙官桂亦妙;或生礬爲末貼之極效;或噙良久以水漱之再噙;甚者用西瓜漿水徐徐飲之。冬月無此,用西瓜皮燒灰傅之;或以黃連好酒煮之,呷下立愈。凡口舌生瘡,皆上焦熱壅所致,宜如聖湯,或甘桔湯加黃芩一錢,仍用柳花散摻之。
口具酸苦臭辛鹹之異
肝熱則口酸,木乘脾,口亦酸。小柴胡加草龍膽、青皮,甚者宜當歸龍薈丸。
心熱則口苦或生瘡,宜涼膈散、瀉心湯。肝移熱於膽,則口亦苦。宜小柴胡湯加麥門冬、酸棗仁、地骨皮、遠志。
吐膿血如肺癰狀,口臭,他方不應,宜消風散,入男子發灰,清米飲調下,兩服可除。
肺熱則口辛,宜甘桔湯、瀉白散。
腎熱則口鹹,宜滋腎丸、滋陰大補丸。
衛生寶鑑 【元 羅天益】
口糜論
逆調論雲:膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上爲口糜。心胃壅熱,水谷不轉,下傳小腸,以導赤散去小腸熱,五苓散瀉膀胱熱,故以導赤散調五苓散主之。
世醫得效方 【元 危亦林】
五臟氣偏勝則應於口
口之味,熱勝則苦,寒勝則鹹,宿食則酸,煩躁則濇,虛則淡,疽則甘,勞鬱則口臭,凝滯則生瘡。口之津液通乎五臟,髒氣偏勝,則味應乎口。
奇效良方 【明 方賢】
總論
夫口者足太陰之經,脾之所主,五味之所入也。五味入口,藏於胃脾,爲之運化津液,以養五氣。五氣者,五臟之氣也。節宣微爽,五臟之氣偏勝,由是諸疾生焉。且鹹則爲寒,酸則停滯,濇則因燥,淡則由虛,熱則從苦從甘也。口臭者,乃腑臟燥腐之不同。蘊積於胸膈之間而生熱,衝發於口也。口瘡者脾氣凝滯,風熱加之而然。醫療之法,各隨其所因以治之。
口齒類要 【明 薛已】
口瘡
口瘡,上焦實熱,中焦虛寒,下焦陰火,各經傳變所致,當分別而治之。如發熱作渴,飲冷,實熱也,輕則用補中益氣,重則用六君子湯。飲食少思,大便不實,中氣虛也,用人蔘理中湯。手足逆冷,肚腹作痛,中氣虛寒也,用附子理中湯。晡熱內熱,不時而熱,血虛也,用八物加丹皮、五味、麥門冬。發熱作渴唾痰,小便頻數,腎水虧也,用加減八味丸。食少便滑,面黃肢冷,火衰土虛也,用八味丸。日晡發熱,或從腹起,陰虛也,用四物、參、朮、五味、麥門冬,不應用加減八味丸。若熱來複去,晝見夜伏,夜見晝伏,不時而動,或無定處,或從腳起,乃無根之火也,亦用前丸,及十全大補加麥門冬、五味,更以附子末唾津調搽湧泉穴。若概用寒涼,損傷生氣,爲害匪輕。
醫學入門 【明 李梴】
口病總論
脾熱則口甘或臭,宜瀉黃散、三黃湯。又胃熱則口甘,胃虛則口淡,肝熱則口酸,木乘脾口亦酸,小柴胡加草龍膽、青皮,甚者宜當歸龍薈丸。肺熱則口辛,宜甘桔湯、瀉白散。腎熱則口鹹,宜滋腎丸、滋陰大補丸。口臭者胃熱也,虛火鬱熱蘊於胸中,乃作口臭,宜芎芷膏。傷胃陽虛則口中無味,傷腎陰虛則口中有味。
證治要訣 【明 戴思恭】
口瘡
口舌生瘡,皆上焦熱壅所致。宜如聖湯或甘桔湯加黃芩一錢,仍用杏花散摻之;未效,則參以四香飲。
下虛上盛,致口舌生瘡,宜用鎮墜之藥,以降陽光。宜鹽水下養正丹,或黑鍚丹。仍於臨臥熱湯洗足,炒揀淨吳茱萸一小撮。拭足了,便以炒萸塗足心,用絹片扎之,男左女右。
醫方考 【明 吳昆】
口病方論
日瘡糜爛者,口糜散主之。蓋口糜本於溼熱,溼熱不去,必至疳蝕,寒可以勝熱,苦可以堅膚,故用黃連、黃蘗、雄黃之悍,殺蟲而利氣;冰腦之竄,殺蟲而入腠;沒藥之苦,散血而愈瘡。
孫真人《千金方》雲:薔薇根,口瘡之神藥,人不知之。故其口齒一門,用薔薇根者,蓋多方焉。今嘗其藥氣平而味苦。《內經》曰:氣薄,爲陽中之陰,又曰:味厚則泄。如此言之,固清氣泄熱之藥也。
氣厥論曰:膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上爲口糜。柴胡地骨皮湯主之。蓋膀胱者,水道之所出,小腸者清濁泌別之區也。膀胱移熱於小腸,則清濁不能泌別,溼熱不去,勢必上蒸,故令口中糜爛而瘡,乃竈底燃薪籠中肉糜之象也。是方也,柴胡辛溫,所以升其清陽;地骨皮苦寒,所以降其濁陰。清濁既判,則幹清坤寧,膈腸利而口糜愈矣。實者加大黃、(石卜)硝。謂大便祕濇,邪氣自實。二陰皆祕,地道不通。故用大黃苦寒以瀉實,(石卜)硝鹹寒以軟堅,乃竈底抽薪之法也。
謀慮不決,肝膽氣虛,口苦舌瘡者,益膽湯主之。蓋肝主謀慮,膽主決斷,勞於謀慮決斷,故令氣虛。咽門爲膽之使,膽汁上溢於咽,故令口苦。木能生火,故令舌瘡。是方也,人蔘、甘草,所以補其氣虛;苦蔘、黃芩,所以清其氣熱。經曰:主明則下安。故用茯神、遠志以養心。又曰:微者正治,甚者從治。故用官桂之辛熱。
證治準繩 【明 王肯堂】
脣部所屬
脣屬足太陰脾經。
【注《素問》曰:脾者倉廩之本,營之居也,其華在脣。《靈樞》曰:脾者主爲衛,使之迎糧,視脣舌好惡,以知吉凶。故脣上下好者脾端正,脣偏舉者脾偏傾,揭脣者脾高,脣下縱者脾下,脣堅者脾堅,脣大而不堅者脾脆。脾病者脣黃,脾絕者脣四面腫。又曰:脣舌者肌肉之本也,足太陰氣絕,則脈不榮肌肉,脈不榮則肌肉軟,肌肉軟則舌萎人中滿,人中滿則脣反,脣反者肉先死。甲篤乙死,木勝土也。】
又屬足陽明胃經。
【注 《靈樞》曰:足陽明所生病者,口喎脣胗。注所謂胗者血也。胗,古疹字,脣瘍也。又曰:陽明氣至則齧脣。《中藏》曰:胃中熱則脣黑。】
又屬手少陰心經。
【注《元珠》曰:上下脣皆赤者,心熱也。上脣赤下脣白者,腎虛而心火不降也。】
又屬手少陰肺經。
【注 錢仲陽曰:肺主白,脣白而澤者吉,白如枯骨者死。脣白當補脾肺。蓋脾者肺之母也,母子皆虛,不能相營,其名曰怯,故當補。若深紅色,則當散肺虛熱。】
俠口統屬衝任二脈。
【注 《靈樞》曰:衝任二脈,皆起於胞中,上循背裏,爲經絡之海,其浮而外者,循腹右上行會於咽喉,別而絡脣口。故氣血盛則充膚熱肉,血獨盛則淡滲皮膚而生毫毛。婦人數脫血,是氣有餘血不足,衝任之脈不榮脣口,所以無須也。】
上脣俠口,屬手陽明大腸經。
下脣俠口,屬足陽明胃經。
口部所主
口者脾之所主,胃大腸脈之所挾。
【經雲:中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾。又云:脾主口,在髒爲脾,在竅爲口。又云:脾氣通於口,脾和則口能知五味矣。此脾之主於口也。又經雲:胃足陽明之脈,挾口下交承漿。又云:大腸手陽明之脈挾口交人中。此胃大腸之脈挾於口也。】
諸證治法
燥則幹,熱則裂,風則瞤,寒則揭。若脣腫起白,皮皺裂如蠶繭,名曰繭脣。有脣腫重出如繭者,有本細末大如繭如瘤者。或因七情動火傷血,或因心火傳受脾經,或因厚味積熱傷脾。大要審本證,察兼證,補脾氣生脾血,則燥自潤火自除,風自息腫自消。若患者忽略,治者不察,妄用清熱消毒之藥,或用藥線結去,反爲翻花敗證矣。
腎虛脣繭,時出血水,內熱口乾,吐痰體瘦,宜濟陰地黃丸。
肝經怒火,風熱傳脾,脣腫裂,或患繭脣,宜柴胡清肝散。
胃火血燥,脣裂爲繭,或牙齦潰爛作痛,宜清胃散,或加芍、芎、柴胡,可治脾胃肝膽經熱。
風熱傳脾,脣口瞤皺,或頭目眩,或四肢浮腫如風狀,宜羌活散。
風熱客於脾經,脣燥裂無色,宜瀉黃飲子。
中氣傷損,脣口生瘡,惡寒發熱,肢體倦怠,宜補中益氣湯。
思慮傷脾,血耗脣皺,宜歸脾湯。
思慮過度,蘊熱於脾,瀋裂無色,脣燥口乾,生瘡,年久不愈,內服五福化毒丹,外用橄欖燒灰末,豬脂調塗,或用核中仁細研傅之。
口甘,用生地黃、芍藥、黃連及三黃丸。
口苦,用柴胡、黃芩、黃連、苦蔘、龍膽草及小柴胡湯,加麥門冬、酸棗仁、地骨皮、遠志。《內經》曰:有病口苦,名曰膽癉。乃肝主謀慮,膽主決斷,盛汁七合,是清淨之腑,取決於膽,膽或不決,爲之恚怒,則氣上逆,膽汁上溢,故口苦,或熱甚使然也。龍膽瀉肝湯主之。
口瘡
口瘡,一曰熱。經雲:少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,口瘍是也。二曰寒。經雲:歲金不及,炎火乃行,復則寒雨暴至,陰厥且格,陽反上行,病口瘡是也。
或問口瘡如何得之?曰:經雲:膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上爲口糜。蓋小腸者心之腑也,此舉由邪熱之端耳。心屬君火,是五臟六腑之大主,故諸經之熱皆應於心,心脈布舌上,若心火炎上,燻蒸於口,則爲口舌生瘡。脾脈布舌下,若脾熱生痰,熱涎相搏,從相火上炎,亦生瘡者,尤多。二者之病,諸寒涼劑皆可治,但有涎者,兼取其涎。然則有用理中湯加附子以治者,又何如?曰:夫火有虛實,因諸經原有熱而動者謂之實,無熱而動者謂之虛。實則正治,寒涼之劑是也;虛則從治,如此用溫熱是也。理中湯者,因胃虛谷少,則所勝腎水氣之逆而承之,反爲寒中。脾胃衰虛之火被迫炎上,作爲口瘡,故用參朮甘草補其土,姜附散其寒,則火得所助接引其退舍矣。至《聖濟總錄》,有謂元髒虛冷,上攻口瘡者,用巴戟、白芷、高良薑末,豬腰煨服。又有用丁香、胡椒、松脂、細辛末、蘇木湯調塗瘡上。及不任食者,用當歸、附子、白蜜含咽者,有用生附塗腳心者,有用吳茱萸末酢熬膏,入生地龍末塗兩足心者。若此之類,皆是治龍火之法也。蓋寒水上迫,心肺之陽不得下降,故用溫熱之劑,或散於上,或散於下,或從陰隨陽所攸利者也。
胃中有熱,脈洪大,宜服涼膈散、甘桔湯加黃芩三補丸、金花丸,漱以黃連升麻湯,敷以綠袍散、蜜蘗散。丹溪用西瓜漿水徐徐飲之,如無以皮燒灰噙之,外用細辛、黃蘗末摻之。
胡氏方,以好墨研螻蛄極細,敷之,立效。按此治膀胱移熱於小腸者之正劑也。蓋螻蛄專走小腸膀胱而通利膈腸者,因力峻氣猛,陰虛氣上致瘡者,戒勿用。唯體實有熱在上焦者宜之。
外科正宗 【明 陳實功】
脣風
陽明胃火上攻,其患下脣發癢作腫,破裂流水,不疼,難愈。宜銅粉丸泡洗,內服六味地黃丸自愈。
繭脣
繭脣乃陽明胃經證也。因食煎炒過餐煿炙,又兼思慮暴急,痰隨火行,留注於脣。初結似豆,漸大若蠶繭,突腫堅硬。甚則作痛,飲食妨礙,或破流血,久則變爲消渴、消中難治之證。初起及已成無內證者,用麻子大艾炷,灸三壯,貼蟾酥餅,膏蓋,日久漸消。內證作渴者,早服加減八味丸,午服清涼甘露飲,以滋化源。日久流血不止,形體瘦弱,虛熱痰生,面色黧黑,腮顴紅現,口乾渴甚者,俱爲不治之證也。
口破
口破者,有虛火實火之分,色淡色紅之別。虛火者,色淡而白斑細點,甚者陷露龜紋,脈虛不渴。此因思煩太甚,多醒少睡,虛火動而發之。四物湯加連蘗、知母、丹皮、肉桂以爲引導,從治法也。外以柳花散搽之。實火者,色紅而滿口爛斑,甚者腮舌俱腫,脈實口乾,此因膏粱厚味,醇酒炙煿,心火妄動發之。宜涼膈散,外搽赴筵散,吐涎則愈。如口舌生瘡,舌幹黃硬作渴者,加減八味丸以滋化源,俱禁水漱。
落下頦拿法
落下頦者,氣虛之故,不能收束關竅也。令患者平身正坐,以兩手托住下頦,左右大指入口內,捺槽牙上端緊下頰,用力往肩下捺開關竅,同腦後送上,即投關竅,隨用絹條兜頦於頂上,半時許去之,即愈。
景嶽全書 【明 張介賓】
渴幹之病
口渴口乾,大有不同,而人多不能辨。蓋渴因火燥有餘,幹因津液不足。火有餘者,當以實熱論;津液不足者,當以陰虛論。二者不分,反同冰炭矣。然渴雖雲火而亦有數種當辨者:如實熱之渴,火有餘也;亡陰之渴,水不足也。故凡於大瀉之後,大汗之後,大勞之後,大病之後,新產失血之後,癰疽大潰之後,過食鹹味之後,皆能作渴。凡此數者,悉由亡陰亡液,水虧枯涸而然,本非熱證,不得誤認爲火。總之,渴而喜冷,脈實便結者,固火證也。其有冷飲入腹,則滯沃不行,或口雖作渴,而但喜熱飲及脈弱便溏者,皆非火證。矧復有口雖幹苦而全然不欲茶湯者,此幹也,非渴也。尤屬陰虛之候,若作渴治,能無誤乎?故治此之法,凡火盛於上者,宜清肺清胃;水虧於下者,宜補脾補腎。若陽虛而陰無以生,氣虛而精無以化者,使非水火併濟,則何益之有哉!
苦酸之味
口苦口酸等證,在《原病式》則皆指爲熱,謂肝熱則口酸,心熱則口苦,脾熱則口甘,肺熱則口辛,腎熱則口鹹。或口淡者,亦胃熱也。若據此說,則凡以口中之有五味者,悉屬火證而絕無虛寒之病矣,豈不謬哉!如口苦者,未必悉由心火;口淡者,未必盡因胃熱。蓋以思慮勞倦,色慾過度者,多有口苦舌燥,飲食無味之證。此其咎不在心脾,則在肝腎。心脾虛則肝膽邪溢而爲苦,肝腎虛則真陰不足而爲燥。即如口淡一證,凡大勞、大瀉、大汗、大病之後,皆能令人口淡無味,亦豈皆胃火使然耶?故凡臨此者,但察其別無火證火脈,則不宜以勞傷作內熱而妄用寒涼也。
臭氣
口臭雖由胃火,而亦有非火之異。蓋胃火之臭,其氣濁穢,亦必兼口熱口乾,及別有陽明火證者是也。若無火脈火證,而臭如餕腐,或如酸肨,及胃口舌酸,飲食噯滯等證,亦猶陰溼留垢之臭,自與熱臭者不同,是必思慮不遂及脾弱不能化食者多有之。此則一爲陽證,宜清胃火;一爲陰證,宜調補心脾。不得謂臭必皆熱,以致生他病也。
有熱無熱
口舌之病,有瘡者,有臭者,有幹有渴者,有爲苦酸諸味不同者。在方書多以口病爲熱證,然亦有似熱非熱及勞傷無火等證,是不可盡歸於熱也。
口瘡
口舌生瘡,固多由上焦之熱,治宜清火,然有酒色勞倦過度,脈虛而中氣不足者,又非寒涼可治,故雖久用清涼,終不見效。此當察其所由,或補心脾,或滋腎水,或以理中湯,或以蜜附子之類,反而治之,方可全愈,此寒熱之當辨也。
治法
口瘡口苦,凡三焦內熱等證,宜甘露飲、徙薪飲主之。火之甚者,宜涼膈散、元參散主之。
若胃火甚者,宜竹葉石膏湯、三黃丸之類主之。
若心火肝火之屬,宜瀉心湯、龍膽瀉肝湯之類主之。
酒溼熱口糜,宜導赤散、大分清飲、五苓散之類主之。
勞傷心脾兼火者,宜二陰煎、清心蓮子飲之類主之。
若思慮謀爲不遂,肝膽虛而口苦者,宜七福飲、理陰煎,或五君子煎之類主之。兼火者以黃芩、龍膽草之類隨宜佐之。
凡口瘡六脈虛弱,或久用寒涼不效者,必系無根虛火,宜理陰煎、理中湯之類反治之。或用官桂噙咽亦可。
外治口瘡敷藥,陰陽散、綠雲散、細辛黃蘗散、白蠶黃蘗散皆可選用。或臨臥時以川黃蘗含口過宿亦妙。若口舌生瘡糜爛者,宜冰玉散主之。疳爛者,冰白散。口臭由於胃火者,宜清胃飲、升麻黃連丸,或竹葉石膏湯加香 需主之;或千金口臭方,皆可內清其火。此外如丁香丸,聖惠口齒方,福建香茶餅之類,亦可暫解其穢。
石室祕籙 【清 陳士鐸】
口瘡
口舌生瘡,乃心火鬱熱而然,用黃連三錢,菖蒲一錢,水煎服,一劑而愈,神方也。此方不奇在黃連,而奇在菖蒲。菖蒲引心經之藥,黃連雖亦入心經,然未免肝脾亦入,未若菖蒲之單入心也。況不雜之以各經之品,孤軍深入,又何疑哉?此所以奏功如向也。倘不知用藥神機,輕混之以肝脾之藥,雖亦奏功,終不能捷如桴鼓。此治熱之又一法也。
如人口舌生瘡,法當用輕清之品,少少散之,無不立效。如小柴胡湯之方是也。然而小柴胡湯,世人不知輕重之法,予再酌定之,可永爲式。方用柴胡一錢,黃芩一錢,半夏一錢,陳皮五分,甘草一錢。此小柴胡湯。予更加人蔘五分,茯苓二錢,更爲奇妙。蓋氣足則邪易出,而汗易發。世人見用人蔘便覺失色,匪獨醫者不敢用,即病者亦不敢服,相沿而不可救者,滔滔皆是。安得佈告天下醫人,詳察其病源而善用之也?
口舌生瘡者,乃心經熱也。宜用黃連、黃芩之類涼散之,自愈。今不用。用黃蘗一錢,殭蠶一錢,枳殼燒灰五分,炙甘草末五分,薄荷末五分,冰片三釐,山豆根五分,各爲末,絕細,滲上,一日滲三次,第一日即少快,明日全愈,神方也。以上皆上治之法也。
脣裂
人有火盛之極,舌如芒刺,脣口開裂,大渴呼飲。雖非傷寒之證所得,而人患此病,即不身熱亦去死不久也。白虎湯亦可救。但過於太涼,恐傷胃氣,往往有熱退而生變,仍歸於亡。故白虎湯不可輕投也。我有一方,名曰清涼散,元參二兩,麥冬一兩,甘菊花,青蒿各五錢,白芥子、生地、車前子各三錢,水煎服。此方妙在元參爲君,以解上焦之焰;麥冬爲臣,以解肺中之熱;甘菊、青蒿爲佐,以消胃中之火;尤妙車前子、白芥、生地爲使,或化痰,或涼血,盡從膀胱以下瀉其大熱之氣,是上下之間無非清涼,而火熱自散又不損胃,故能扶危而不致生變也。
古今圖書集成醫部全錄卷一百五十四
脣口門
方
赴宴散 【《澹寮》】 治口瘡。
五倍子一兩 黃蘗蜜炙,紫色 滑石各五錢 右爲末,每取半錢摻口內,奇效。
赤白口瘡方 【丹溪】
黃蘗 青黛 密陀僧等分 爲末摻之。
口瘡糜痛方 【《回春》】
黃連 黃蘗 黃芩 梔子 細辛 乾薑各等分 爲末,先以米泔漱口,後摻之。
又方 【丹溪】 治前證。
細辛 黃蘗炒等分 右爲末,摻口內,吐涎即差。
兼金散 【《三因》】 治熱毒,生口舌瘡。
黃連 細辛等分 爲末,先以布裹蘸水,拭淨患處,乃摻藥,吐涎即愈。
黃白散 【《回春》】 治口瘡,並口中疳瘡,如神。
黃蘗 孩兒茶 枯白礬各等分 爲末,先以冷米湯漱口,乃摻之。
綠袍散 【《醫鑑》】 治口瘡。
黃蘗蜜炙一兩 青黛三錢 片腦二分 右爲末,摻患處,吐出涎即愈。
碧雪 【《得效》,下同】 治口舌生瘡,舌強,腮腫,喉閉。
蒲黃 青黛 硼砂 焰硝 甘草各等分 爲末,以手指摻於口中,咽津下。
換金散 治毒熱口瘡。
乾薑 黃連等分 爲末,摻瘡上,初若不堪,應手即愈。
乳香散 【《綱目》,下同】 治赤口瘡。
乳香 沒藥各一錢 白礬半錢 銅綠少許 右爲末摻之。
沒藥散 治白口瘡。
沒藥 乳香 雄黃各一錢 輕粉半錢 巴豆霜少許 右爲末摻之。
青金散 【丹溪】 治白口瘡急惡,狀如木耳。
五倍子 青黛各四錢 爲末,油調貼瘡上,喉中瘡爛,以竹管吹入,有涎吐之。
茱萸散 【《得效》】 治口瘡及咽痛。
吳茱萸 地龍等分 爲末,米酢入生曲調,塗足心,神效。或只用茱萸爲末,水調敷足心,亦愈。
如聖散 【《簡易》】 治小兒口瘡,不能吮乳。
巴豆一粒或二粒,去皮研爛,不去油 右入硃砂、黃丹各少許,敷紙上,剝開兒顖上發,貼在顖門上。如四邊起粟米泡,便用溫水洗去藥,更用菖蒲水洗之便安,如神。
破血丹 【《醫林》】
天花粉三兩 赤芍藥二兩 薑黃 白芷各一兩 右爲末,每用少許幹摻,或蜜調塗之。
龍膽瀉肝湯 【《綱目》】 治口苦。
柴胡一錢 生甘草 人蔘 天門冬 麥門冬 黃連 黃芩 草龍膽 山梔仁 知母各五分 五味子七粒 右銼,作一貼,水煎空心服。忌辛熱物。
益膽湯河間 治謀慮不決,膽虛氣上溢,口苦。
黃芩 人蔘 甘草各一錢 遠志去骨 官桂各七分 苦蔘 茯神各三分 右銼,作一貼,水煎服。
三黃湯 【《回春》】 治脾熱口甘。
黃連 黃芩 梔子 石膏 白芍藥 桔梗 陳皮 茯苓各八分 白朮 甘草各三分 右銼,作一貼,烏梅一個,水煎服。
芎芷膏 【《得效》】 治口氣熱臭。
川芎 白芷 右,等分爲末,蜜丸芡實大,每一丸,臨臥噙化。
加減甘露飲 【《本事》】 治胃熱口臭,口瘡牙宣。
熟地黃 生地黃 天門冬 黃芩 枇杷葉 茵陳 枳殼 石斛 甘草各一兩 犀角三錢 右爲末,每二錢,水煎服。此方有犀角一味,甚有道理,有奇效。
升麻黃連丸 【《正傳》】 治口臭穢惡,人不得近。
黃芩酒洗,二兩 黃連一兩 生薑取汁 蓮花 青皮 升麻各五錢 生甘草二錢 白檀香一錢 右爲末,蒸餅和丸,彈子大,每一丸細嚼,白湯下。
柴胡地骨皮湯河間 治膀胱移熱小腸,上爲口糜。
柴胡 地骨皮各二錢半 右銼,作一貼,水煎服。
涼膈散 【《回春》】 治三焦火盛,口舌生瘡。
連翹一錢二分 黃芩 梔子仁 桔梗 黃連 生地 薄荷 當歸 枳殼 甘草 赤芍各七分 右銼,作一貼,水煎服。
玉芝飲子 【東垣】 治膈熱,口舌生瘡,咽喉腫痛。
甘草制二兩 藿香葉 石膏煅 梔子仁各一兩 右爲末,每一錢,新水調下。
升麻煎 【《直指》】 治心脾有熱,口舌生瘡破裂。
升麻 元參 川芎 生地黃 麥門冬各一錢 黃連 大黃 黃芩 甘草各五分 右銼,作一貼,入姜三片,棗二枚,水煎服。
硼砂丸 治口舌生瘡,口臭。
寒水石二兩五錢 硼砂五錢 馬牙硝一錢 龍腦 麝香各五分 右爲末,以甘草五錢浸汁熬膏,搜和作丸,芡實大,含咽津下,或取末摻之。
黑參丸 【丹溪】 治口舌生瘡,連年不愈。
元參 天門冬 麥門冬 右等分爲末,蜜丸,彈子大,每噙化一丸。
理中湯 【仲景】 治虛火,口瘡,服涼藥不愈者,此中焦氣不足,虛火泛上。
白朮二錢 人蔘 乾薑 制甘草各一錢 右銼,水煎服。甚者加附子。
四物湯 【《入門》】 治陰虛者。
生地黃二錢 當歸 白芍藥 川芎各一錢 水煎,加知母、黃蘗。
瀉胃湯 治胃實熱,脣口乾裂,煩渴便祕。
大黃二錢半 葛根一錢 桔梗 枳殼 前胡 杏仁各五分 右銼,作一貼,入生薑三片,水煎服。
薏苡仁湯 【《得效》】 治風腫有溼,脣口瞤動。
薏苡仁 防己 赤小豆炒 炙甘草各一錢半 右銼,水煎服。
芍藥湯 【《回春》】 治脾火盛,脣口生瘡,或多食易飢。
甘草五分 赤芍 梔子 黃連 石膏 連翹 薄荷各一錢 右銼,作一貼,水煎服。
五苓散 【仲景】 治口糜。
豬苓 茯苓 白朮炒,各十八銖 桂心六兩 澤瀉一兩六銖半 右爲末,每服三錢。
導赤散河間 治前證。
生地 木通 甘草梢 淡竹葉各等分 水煎服。
胡黃連散 治前證。
胡黃連五分 藿香一錢 細辛 黃連各三錢 右爲末,每半錢,幹摻口內,漱吐之。
必效散 治前證。
白礬 大黃各等分 右爲細末,臨臥幹貼,瀝涎盡,溫水漱之。
黃櫱散 治前證。
白殭蠶直者,置新瓦上,下以火煿斷絲,去火毒 黃蘗蜜塗,炙幹,去火毒 右研極細,少許摻瘡上,及舌上,吐涎。
涼膈散 治口瘡。
連翹四兩 大黃酒浸 芒硝 甘草各二兩 梔子炒黑 黃芩酒炒 薄荷各一兩 右爲末,每服三錢,加竹葉、生蜜煎。
甘桔湯 治前證。
桔梗一兩 甘草二兩 水煎服。
三補丸 治前證。
黃芩 黃連 黃蘗 等分爲末,水丸,每服三十丸,白湯下。
金花丸 治前證。
黃連 黃蘗 黃芩 梔子 大黃便祕加之 等分爲末,水丸,每服三十丸,白湯下。
黃連升麻湯 治前證。
升麻一錢半 黃連三錢 水煎服,或爲細末,綿裹,含津咽。
綠袍散 治前證。
黃蘗四兩 炙甘草二兩 青黛一兩 右先取二味爲末,入青黛,同研勻幹貼。
蜜櫱散
黃蘗不計多少,蜜炙灰色 爲細末,幹摻上,臨臥。忌酒酢醬,犯之則瘡難愈。
黃連散 治前證。
黃連 (石卜)硝 白礬各五錢 薄荷一兩 右爲粗末,用臘月黃牛膽,將藥入膽內,風頭掛兩月,取下,如有口瘡,旋將藥研細入於口瘡上,去其熱涎即愈。
蟾酥綿 治前證。
蟾酥五皁角子大 硼砂 龍腦 麝香各一皁角子大 右研極細,以溫湯半盞化令勻,入緋綿秤半錢,蘸藥汁曬乾,候藥汁盡,將綿寸截,每用一片貼於患處,有涎即吐,一日三五次,易之,取瘥。
黃連解毒湯 治前證。
黃連 黃芩 黃蘗 梔子 等分,水煎服。
養正丹 治前證。
硃砂飛細 硫黃研細 水銀 黑鉛各一兩 右用鐵盞一個,燃炭鎔鉛成汁,入水銀,以柳條攪勻,下硃砂,攪至不見星,取起略停,方可下硫黃末,急攪成汁,如焰起,以酢灑之,候冷取出,研極細末,煮糯米糊丸,菉豆大,每服七分,鹽湯紅棗湯任送;中氣虛人,用人蔘湯送。
黑錫丹 治前證。
黑鉛 硫黃各二兩 右將鉛鎔化,漸入硫黃,候結成片,傾地上出火毒,研至無聲爲度。
升麻飲 治口內生瘡,齒齗肉爛。
升麻 元參 黃連 黃芩 葛根 羚羊角鎊 大黃 羌活 防風 麥冬去心 菊花各半兩 人蔘 知母 炙甘草各二錢半 右(口父)咀,每服三錢,水一盞,煎至七分,去滓,食後溫服。一方無人蔘,有牛蒡子。
冰櫱丸 治前證
龍腦少許 黃蘗日干 硼砂研 薄荷葉各等分 右爲細末,研勻,生蜜和丸,如龍眼大,每服一丸,津液化下。瘡甚者,加腦子研。
加減瀉白散 治口臭。
桑白皮三錢 桔梗二錢 五味子二十一粒 地骨皮 炙甘草各一錢半 知母七分 黃芩 麥門冬各五分 右(口父)咀,水二盞煎至一盞,去渣,溫服,食遠,一日二服。忌酒溼面及辛熱之物。
生香膏 治口氣熱臭。
幹甜瓜子去殼,研細 用蜜少許調成膏。食後含化,或敷齒上尤妙。一方空心洗漱訖,含化一丸,如棗核大。
地骨皮丸 治肺熱口臭,口中如膠,舌幹發渴,小便多。
地骨皮 桑白皮 山梔子 黃芪 馬兜鈴 各等分爲細末,甘草膏和丸,如芡實大,每服一丸,食後噙化。
己椒瀝黃圓 【仲景】 治腸間水氣,口舌乾燥。
防己 椒目 葶藶 大黃各一兩 右四味爲末,蜜丸如桐子大,先食飲服一丸,日三服。稍增口中有津液,渴者加芒硝半兩。
當歸龍薈丸 治肝熱口酸。
當歸酒洗 龍膽草酒洗 山梔炒黑 黃蘗炒 黃連炒 黃芩炒各一兩 大黃酒浸 青黛飛 蘆薈各五錢 木香二錢 麝香五分 右爲末,蜜丸,薑湯下。
三黃丸 治口甘。
黃連 黃芩 大黃酒九蒸九曬 右等分,蜜丸桐子大。
小柴胡湯 治口苦。
柴胡八兩 半夏半升 黃芩 人蔘 甘草蜜制,各三兩 加生薑三兩,大棗十二枚,煎服。
濟陰地黃丸 治陰虛火燥,脣裂如繭。
熟地黃九蒸,杵膏 五味子 麥門冬 當歸 肉蓯蓉 山藥 枸杞子 山茱萸肉 甘菊花 巴戟肉各等分 右爲末,煉蜜丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前白湯送下。
柴胡清肝散 治脣燥裂。
柴胡 黃芩炒 當歸 丹皮 生地黃各一錢 黃連炒 山梔仁炒各七分 川芎六分 升麻八分 甘草三分 右水煎服。若脾胃虛,去黃連,加白朮、茯苓。
清胃散 治前證。
升麻二錢 當歸一錢五分 牡丹皮一錢五分 生地黃 川黃連各一錢 水煎,微冷服。
歸脾湯 治前證。
人蔘 白朮土炒 黃芪炙 白茯神 酸棗仁 龍圓肉各二錢 遠志 當歸各一錢 廣木香 甘草炙,各五分 加生薑、棗,水煎服。
補中益氣湯 治前證。
黃芪蜜炙,錢半 人蔘 甘草炙,各一錢 當歸 白朮土炒 陳皮各五分 升麻 柴胡各三分 加姜棗煎服。
羌活散 治前證。
羌活 茯苓 薏苡仁各等分 右每服三五錢,水煎,入竹瀝一匙服。
瀉黃飲子 【《濟生》】 治風熱蘊於脾經,脣燥裂無色。
白芷 升麻 枳殼麩炒 金釵石斛一錢二分 黃芩 防風各一錢半 半夏薑湯泡七次,一錢 甘草七分 水二鍾,姜三片,煎七分食後服。
五福化毒丹 治脣舌腫破生瘡煩渴。
元參洗炒 桔梗各二兩 白茯苓一兩五錢 馬牙硝風化 青黛各一兩 甘草炒,七錢半 人蔘半兩 麝香一字 右爲細末,煉蜜爲丸,如皁角子大,以金銀箔各四十片爲衣,每服一二丸,薄荷湯化下。如口臭,以生地黃汁化下,食遠服。
半夏散 治少陰口瘡,聲絕不出者,是寒氣遏絕,陽氣不伸。
半夏制一兩 肉桂 烏頭各一字 右以水同煎一盞,分二服。
獨活散 治脣上生惡核腫,由脾胃多熱壅滯。
獨活 升麻 沉香 連翹 桑寄生 犀角屑 漢防己 大黃炒,各七錢半 炙甘草半兩 每服三錢,水一盞,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
升麻飲 治脾胃有熱,風冷相乘,脣腫生核疼痛。
升麻 前胡 犀角鎊 薏苡 炙甘草各半兩 葛根 龍膽草 青竹皮各二錢半 右(口父)咀,每服五錢,水一盞半,煎至八分去渣,食後服。
生地黃煎 治脾熱,脣焦枯,無潤澤。
生地黃汁 生天門冬汁各半升 麥門冬去心 葳蕤各二兩 黃芪 升麻各一兩五錢 細辛 川芎 白朮 甘草生,各一兩右細銼,綿裹,酒浸一宿,以豬脂二斤煎至藥色焦,綿濾去渣,內鍋中,後下地黃、天門冬汁,熬令稠,磁器盛,每服半匙,不拘時,含嚥下。
脣生腫核方
松脂 大黃 白蘞 赤小豆 胡粉各等分 右爲末,以雞子清調敷。
黃櫱散 治繭脣。
黃蘗一兩 五倍子二錢 密陀僧 甘草各一錢 右除黃蘗,餘藥爲末,用水調敷於黃蘗上,火炙三五次,將蘗切成片子,臨臥貼之,天明即愈。
銅粉丸 治繭脣。
銅青五錢 宮粉三錢 明礬 輕粉各一錢半 麝香一分五釐 冰片一分二釐 黃連二兩,切片煎稠膏 右爲細末,黃連膏丸,如芡實大,每用一丸,白湯泡開紙蓋之,每洗燉熱,蘸上面清水勤洗之,其患自愈。
千金口臭方
橘皮二十銖 桂心十八銖 木蘭皮一兩 大棗二十枚 右四味,治下篩酒服方寸匕,日三,久服身香。亦可以棗肉丸之,服二十丸,如梧子大,稍加至三十丸。一方有芎藭十八銖。
七福飲 【《景嶽全書》,下同】 治思慮不遂,肝膽虛而口苦者。
人蔘 熟地各隨宜 當歸二三錢 棗仁二錢 白朮炒,一錢半 炙甘草一錢 遠志制,三五分 水二鍾,煎七分,食遠溫服。
二陰煎 治勞傷心脾,口糜兼火者。
生地 麥冬各二三錢 棗仁二錢 白茯苓 元參 木通各錢半 生甘草一錢 黃連一二錢 水二鍾,加燈心二十根,或竹葉亦可,煎七分,食遠服。
徙薪飲 治三焦內熱,口苦口瘡。
陳皮八分 黃芩二錢 麥冬 芍藥 黃蘗 茯苓 牡丹皮各一錢半 水一鍾半,煎七分,食遠溫服。
大分清飲 治多酒溼熱口糜。
茯苓 澤瀉 木通各二錢 豬苓 梔子或倍之 枳殼 車前子各一錢 水一鍾半,煎八分,食遠溫服。如內熱甚者,加黃芩、黃蘗、草龍膽之屬。
理陰煎 治肝膽虛而口苦。
熟地三五七錢或一二兩 乾薑炒黃,一二三錢 當歸二三錢或五七錢 炙甘草一二錢 水二鍾,煎七八分熱服,或加肉桂一二錢。
五君子煎 治前證。
人蔘二三錢 乾薑炒黃,一二錢 炙甘草一錢 白朮 茯苓各二錢 水一鍾半,煎服。
冰玉散 治口瘡糜爛。
生石膏一兩 月石七錢 冰片三分 殭蠶一錢 右爲極細末,小磁罐盛貯,或敷或吹。
冰白散 治口瘡,口疳糜爛者。
人中白倍用 冰片少許 銅綠酢制 杏仁各等分 右爲細末,敷患上,有以蜜制黃蘗,與人中白等分仍加冰片。用者當隨宜用之。
福建香茶餅 治胃火口臭,又闢一切邪氣。
沉香 白檀各一兩 兒茶二兩 粉草五錢 麝香五分 冰片三分 右爲極細末,糯米調飲湯爲丸,黍米大,噙化。
歸脾養榮湯 【《瘡瘍全書》】 治繭脣。
當歸 川芎 白芍 生地 茯苓 柴胡 陳皮 甘草 升麻 山梔 桔梗 麥門冬 黃芪 白朮 防風 黃連 黃蘗 牡丹皮 知母 婦人加澤蘭、元胡索、香附。
烙鐵法 不拘金銀,打成烙鐵,每用艾火燃燒通紅,乘熱蕩患上,再燃再蕩,一日止可五六次,恐傷元氣。須要擇上吉日,不犯尻神。蕩畢隨將藥搽之,庶不再生矣。
除根搽藥 治前證。
莧菜陰乾燒灰,三錢 銅青 枯礬 雞內金 孩兒茶各二錢 輕粉 雄黃各一錢 麝香二分 右爲細末,麻油調搽,明日再用甘草湯洗淨,再搽如前,以平爲度,複用生肌散。
生肌散
花蕊石酢煅 孩兒茶 雞內金 血竭各二錢 飛丹 乳香 紅絨灰 黃連各一錢 右爲細末,加冰片一分,幹摻。
口瘡不歇方 【《千金方》,下同】
牛膝 生蘘荷根各三兩 黃蘗一兩 右三味,(口父)咀,以綿裹,酒三升,漬一宿,微火煎一二沸,細細含之。
升麻煎 治膀胱熱不已,口舌生瘡咽腫。
升麻 元參 薔薇根白皮去土 射干各四兩 大青 黃蘗各三兩 蜜七合 右七味(口父)咀,以水七升,煮取一升五合,去滓,下蜜更煎兩沸,細細含咽之。
又方 治口數生瘡,連年不瘥。
薔薇根 黃芩 當歸 桔梗 黃芪 白蘞 大黃生 鼠李根皮 白芍藥 續斷 黃蘗 葛根各一兩 右十二味爲末,以酒服方寸匕,日二;漿水服亦可。
又方 治胃中客熱脣口乾燥生瘡。
茯苓 黃芩 甘草 大黃 薔薇根各三十銖 枳實 杏仁去皮尖 黃連各一兩 桂心半兩 (艹舌)蔞根十八銖 右十味爲末,食前漿水服方寸匕,日二。
又方 治口瘡。
升麻三兩 幹生地黃五兩 薔薇根皮四兩 黃蘗二兩 右四味(口父)咀,以水七升煮取三升,去滓,含之,瘥止。含極吐,卻更含。
又方 治口中瘡爛痛不得食。
甘草一寸 黃連六銖 杏仁二十枚 右三味爲末,合和綿裏,杏仁大,含之勿咽,日三夜一。
薔薇圓 治口中瘡,身體有熱氣痱瘰。
薔薇根 黃芩 芍藥 當歸 葛根 白蘞 黃蘗 石龍芮 【《翼》作黃連】鼠李根 續斷 黃芪各一兩 (艹舌)蔞根二兩 右十二味爲末蜜丸,如梧子大,每服十丸,日三。
又方 治口吻瘡。
梔子 甘草各十八銖 細莘三十銖 桂心十二 銖 芎藭一兩 右五味爲末,蜜丸食後服七丸,日再服瘥。
又方 治前證 。
芎藭 白芷 橘皮 桂心 棗肉各一兩半 右五味爲末,蜜丸食後服十五丸,又含之以瘥。爲度此方甚驗。
口旁惡瘡方
亂髮灰 故絮灰 黃連末 乾薑末 右四味等分,合和爲散,以粉瘡上,不過三遍,即愈。
膏方 治口中瘡,咽喉塞不利,口燥。
豬膏 白蜜 黃連各一兩 右三味,合煎去滓,攪令相得,含之,如半棗大,日四五夜二。
又膏方 治熱病口爛,咽喉生瘡,水漿不得入。
當歸 射干 升麻各一兩 附子半兩 右四味(口父)咀,以豬脂四兩,先煎令成膏;下着地勿令大熱,內諸藥,微火煎,令附子黃色,藥成,絞去滓,內白蜜四兩,覆上火一二沸,令相得,置器中,令凝,取如杏仁大,含之,日四五遍,輒咽之。
甘草圓 治口中熱幹。
甘草 人蔘 半夏 生薑 烏梅肉各一兩半 棗膏二兩半 右六味爲末,蜜丸,如彈子大,旋含咽,日三。
虛勞口乾方
酸棗仁 酸石榴子 烏梅肉各五合 (艹舌)蔞實 葛根 甘草各二兩 麥冬四兩 覆盆子三合 右八味爲末,以蜜丸如棗大,含之以潤爲度。
五香圓 治口臭、身臭、令香,止煩散氣。
豆蔻 丁香 藿香 零陵香 青木香 白芷 桂心各一兩 香附二兩 檳榔二枚 甘松香 當歸各半兩 右十一味爲末,蜜和丸,常含一丸,如豆大許,咽汁,日三夜一。
含香圓 治口氣臭穢,宜常服之。
丁香半兩 甘草生三兩 芎藭一兩 細辛 桂心各一兩半 右五味爲末,蜜和丸,如彈子大,臨臥服二丸。
口臭方
桂心 甘草 細辛 橘皮 右四味等分,治下篩以酒,服一錢匕,瘥止。
又方 治前證。
棗肉八兩 芎藭 白芷 橘皮 桂心各四兩 右五味爲末,次內棗肉,幹則加蜜和丸,如大豆許,旦服十丸,食前食後常含之,或吞之,七日口並身大香。
口臭轉香方
桂心 【《古今錄》用細辛】 甘草各等分 右二味爲末,臨臥以指撮許,酒服,二十日即香。
口臭方
蜀椒 桂心各等分 右二味爲末,酒服三指撮許。
口香去臭方
甘草二十銖 白芷十八銖 芎藭二十四銖 右三味,治下篩,以酒服方寸匕,日三服,三十日香。
又方 大棗 瓜子仁 松根白皮 右三味,治下篩,以酒服方寸匕,日二服,百日,衣服俱香。
又方 瓜子仁 芎藭 槁本 當歸 杜蘅各六銖 細辛半兩 防風二兩 右七味治下篩,食後飲服方寸匕,日三服。一方加白芷十八銖。
七孔臭氣皆令香方
沉香五兩 槁本三兩 白瓜瓣半升 生甘草 當歸 芎窮 麝香各二兩 丁香五合 爲末,蜜丸,小豆大,食後服五丸,日三。
單方
緊脣及重齶重齦:蛇蛻燒爲末,先拭後敷。
凡脣上瘡,取東壁土和胡粉敷之。 【《救急》】
脣吻生瘡:用新瓦爲末,生油調塗。 【《集元》】
脣腫黑,痛癢不可忍:用大錢四文於石上磨,豬脂汁塗之,不過數次愈。 【《活幼新書》】
脣腫生瘡連年不瘥,以八月藍葉一斤,搗汁洗之,不過三度,瘥。 【丹溪】
脣裂生瘡:瓦花、生薑,入鹽少許,搗塗。 【《摘元》】
冬月脣裂:香油頻頻抹之。 【《相感志》】
又方:白荷花瓣貼之神效;如開裂出血者,即止。 【丹溪】
脣乾裂痛:桃仁搗和豬脂敷。 【《海上》】
脣燥生瘡:青皮燒灰,研豬脂調塗之。
脣裂生瘡:橄欖炒研,豬脂和塗之。
脣舌生瘡:雞舌香末綿裹含之。 【《外臺》】
瀋脣緊裂:用鱉甲及頭燒研敷之。 【《類要》】
冬日脣裂:煉過豬脂,日日塗之。 【《十便良方》】
緊脣裂痛:螻蛄燒灰敷之。 【《千金》,下同】
口脣生核:豬屎絞汁,溫服。
脣緊瘡裂:屠幾垢燒存性,敷之。
脣急作痛:五倍子、訶子肉等分爲末敷之。 【《得效》】
又方:用青皮燒灰,豬脂調塗,仍將青皮灰末每一錢酒調服。 【《入門》】
又方:亂髮、露蜂房、元畜毛燒灰,豬脂調搽。 【《得效》,下同】
又方:蛇蛻皮或蠐螬燒爲灰,豬脂調敷。
又方:硫黃、白礬、枯,硃砂、水銀、麝香、黃蘗爲末,和水銀磁器中,臘月豬脂和如泥,光淨拭脣,卻以膏塗之。
又方:黃連一分,乾薑半分,炮爲細末敷之。
又方:蛇蛻灰,晚蠶蛾末,油調敷之。
又方:以甑上滴下汗塗,神效。
緊脣:皁角末少許,水調塗之。
風溼入脾,脣口瞤動(疒帬)揭,頭目眩痛,結核浮腫;用薏苡仁炒、防己、赤小豆炒、甘草炙等分,入姜煎服。
又方:用松脂半兩,大黃、白蘞、赤小豆、胡粉各二錢半,爲細末,雞子清調塗之。
補脣舌,方用鮮蟹燒灰,每二錢同乳香、沒藥各二錢半塗之,即生肉。如多去脣舌,用川烏、草烏爲細末,攤紙一條,以涼水調合貼之,即不覺疼,可用刀取。如流血,以陳石灰塗之,即止。愈後舌硬,用白雞冠血點之即軟。【《醫鑑》】
口臭:朝取井華水口含,吐置廁下,數度即差。 【《本草》】
口瘡:硼砂、焰硝含口中,以天南星爲末,用酢調貼足心,神效。 【《正傳》】
口瘡:熱水半碗入白礬一撮,待溫漱口,數次愈。 【《種杏》】
又方:生白礬爲末,敷之亦效。 【丹溪】
口瘡:取膽礬火煅爲末,敷瘡上吐涎便差。 【《本草》】
又方:膽礬一塊,百沸湯泡開,含漱即差。 【《綱目》】
大人口瘡,密陀僧煅研摻之。 【《聖濟》】
口內熱瘡:用青錢二十文,炭火燒赤,投酒中,服之立瘥。 【《本草》】
老小口瘡:水銀一分,黃連六分,水二升,煮五合含之,日十次。 【《普濟》】
口瘡咽痛,上膈有熱:寒水石煅三兩,米砂三錢半,腦子半字爲末,摻之。
太陰口瘡:用生甘草二寸,白礬一粟大,常噙之咽津。 【《活法機要》】
口吻生瘡:縮砂殼煅研摻之,即愈。此蔡醫博祕方。 【《簡易》】
口瘡不瘥,及胸上並生者,不拘大人小兒,以角蒿塗之,有汁吐去,一宿效。
口吻生瘡:用經年葵根燒灰敷之。 【《外臺祕要》】
口中疳瘡:(艹欵)冬花、黃連等分爲細末,用唾津謂成餅子,先以蛇牀子煎湯漱口,乃以餅子敷之,其瘡立消也。【經驗】
口瘡及口氣口疳:濃煎升麻湯入鹽,頻頻含漱。 【《本草》】
久患口瘡:生附子爲末,酢面調貼足心,男左女右,日再換之。 【經驗】
口臭:用細辛煮取濃汁,熱含冷吐之,即差。 【《本草》】
口舌生瘡:以好酒煮黃連取汁,呷下立愈。 【丹溪】
虛火上壅,口瘡滿口連舌者:以草烏頭、吳茱萸等分爲末,蜜調塗足心。 【《本事》】
心氣不足,口臭:益智去殼,加甘草爲末,乾嚥下,或沸湯點服。 【《得效》】
解頤脫臼,不能收上:用南星末薑汁調搽兩頰,一夜即上。 【《醫說》】
口中生瘡,天行熱甚者:蛇苺自然汁半升,稍稍咽之,即瘥。 【《傷寒類要》】
口臭:用香薷甚捷,丁香不及焉。煮取汁,或飲或漱之,甚妙。 【丹溪】
口舌生瘡:赤梗蜜桶藤高腳地銅盤馬蹄香等分,以酒搗汁,雞毛刷上,取涎出,即愈。【《普濟》】
經絡中有火邪,致使夢漏恍惚,口瘡咽燥:龍腦三錢,黃蘗三兩爲末,蜜丸,梧桐子大,每服麥門冬湯下十丸。【《摘元》】
口疳臭爛:用黃蘗五錢,銅綠二錢爲末,摻之。漱去涎,愈。 【《三因》】
脣瘡痛癢:黃蘗末以薔薇根汁調塗立效。 【《聖濟》】
口中痿瘡:東行楝根細銼,水煮濃汁,日日含漱,吐去勿咽。 【《肘後》】
惡水入口:及皂莢水入口,熱痛不止,以皂莢子燒存性一分,以糖半兩和膏含之。 【博濟】
口鼻急疳:沒石子末吹下部,即瘥。 【《千金》】
大小口瘡:沒石子炮三分,甘草一分,研末摻之。月內小兒生口瘡者,以少許置乳上吮之,入口即啼,不過三次。【《聖惠》】
口吻爛瘡:白楊嫩枝鐵上燒灰,和脂敷之。 【《外臺祕要》】
口瘡塞咽:用豬膏白蜜一斤,黃連末一兩,合煎取汁,熬稠,每服棗許,日五服。 【《千金》】
久患口瘡:大椒去閉口者,水洗,面拌煮作粥,空腹吞之,以飯壓下,重者可再服,以瘥爲度。【《食療本草》】
口內肉球,有根如線五寸餘,如釵股,吐出不能食物,捻之則痛徹心者:取麝香一錢,研細,水調服之,日三自消。【《夏子益奇疾方》】
口中氣臭:取茴香苗莖煮作羹,頻飲之。及生食並得。 【《本草》,下同】
老血在心脾間,致咳唾言語氣臭:取射干根煮湯飲之。
老人患口瘡,不能食,飲人熱乳甚妙。
食韭口臭:沙糖解之。 【《摘要》】
柚子治飲酒人口臭,可啖之,又煎湯飲。 【《本草》,下同】
赤白口瘡:蠐螬研汁,頻搽取效。
白梅治口臭,常含之,可以香口。
脣燥緊裂:豬(月臣)酒浸搽之。 【《葉氏摘元》】
鵝口瘡,自內生出可治,自外生入不可治。用食草白鵝下清糞濾汁,入沙糖少許搽之。或用雄鵝糞眠倒者燒灰,入麝香少許,搽之並效。【《永類鈐方》】
一切口瘡:雞內金燒灰敷之,立效。 【《活幼心書》】
鵝口白瘡:雞肫黃皮爲末,乳服半錢。 【《子母祕錄》】
鵝口:桂末和薑汁塗之。 【《湯氏寶書》】
口瘡赤者,心熱,宜乳香散及天花粉末摻之。白者肺熱,宜沒藥散、青金散,及黃蘗、蓽茇爲末摻之,良久以水漱口。【《入門》】
小兒口瘡爛:取羊乳時常含咽;又治舌腫,吮之差。 【《本草》】
口瘡:五倍子爲末摻之,便可飲食。
口舌生瘡:蠶繭五個,包硼砂,瓦上焙焦,爲末摻之。
薔薇根治口舌生瘡爛久不差,濃煎汁稍稍含漱,溫含冷吐,即效。冬取根,夏取莖葉用。
口瘡:白楊樹枝取漿水煎,和鹽含漱。
香口去臭:口噙雞舌香,即沉香花,如無,沉香可代。
口中如膠而臭:知母、地骨皮、桑白皮、山梔、麥門冬、甘草,鹽湯噙。早起汲井中第一汲水,即井華水含之,吐棄廁下,即瘥。
口瘡糜痛:五倍子一兩,蜜炙黃蘗,滑石各五錢,銅錄二錢,麝香二分半爲末,摻之極效。【《正傳》】
亂髮灰治口臭不可近。用發灰一錢,井華水調下,空心服。 【《醫說》】
口瘡甚者,用西瓜漿水徐徐飲之。冬月無此,用西瓜皮燒灰敷之。 【丹溪,下同】
又方:遠志,酢研,鵝毛掃患處,出涎。
口瘡,黃蘗酢漬,含之亦愈。 【《本草》,下同】
心脾熱,口頰舌上生瘡:蜜炙黃蘗與青黛爲末,摻之差。
口舌生瘡:溺桶垽七分,枯礬三分,研勻摻之,有涎拭去,數次即愈。
口吻生瘡白爛:用檳榔燒灰,入輕粉少許,同研細,幹摻之。 【《得效》】
口瘡:以好墨研螻蛄令細敷之,立效。蓋螻蛄走小腸膀胱,其效甚速。 【《綱目》】
口瘡久不愈:以五倍末搽之,或煎湯漱,或煎湯泡白礬,或膽礬漱,蓋酸能收斂。
香口去臭:密陀僧一錢,酢調漱口。 【《普濟》】
口中氣臭:明礬入麝香爲末,擦牙上。 【《生生編》】
齒敗口臭:水煮芎藭含之。 【《普濟》】
口中氣臭:用香白芷七錢爲末,食後井水服一錢。
苦竹葉及瀝治口瘡。煎葉湯漱口,取瀝塗之。 【《本草》】
香口闢臭:豆蔻、細辛爲末含之。 【《肘後》】
香口去臭:藿香洗淨煎湯,時時噙漱。 【《摘元》】
口吻瘡,以松白皮及溼貼之,三四度瘥。 【《千金》,下同】
又方:經年葵根欲腐者佳,燒灰及熱敷之良。
又方:以新炊飯了甑,及熱以脣口向甑脣上熨之二七下,三兩上,瘥止。
口肥瘡:熬竈上飯令焦,末敷之。
燕吻瘡:木履尾,內煻灰中令熱,取拄兩吻各二七遍,推之則復入矣。推當疾出其指,恐誤齧傷人指也。
又方:消蠟和水敷之善。
卒口噤不開:附子搗末,內管中,強開口,吹口中。
口乾:羊脂或豬脂,雞子大劈之,內半升酢中,漬一宿,絞取汁,含之。
又方:石膏五合,碎,蜜二升。先以水三升,煮石膏取二升,內蜜,煮取二升,去滓含如棗核大,咽汁盡,更含之。
虛勞口乾:麥冬一兩爲末,大棗肉三十枚。以蜜一升和令熟,用米五升蒸之,任性服。
又方:羊脂如雞子大,醇酒半升,棗七枚,劈合漬七日,取棗食之,立愈。
口氣臭穢:常以月旦日未出時,從東壁取步,七步,回頭向垣立,含水噀壁七遍,口即香美。
又方:細辛、豆蔻含之甚良。
鍼灸
《素問》雲:帝曰:有病口苦,取陽陵泉。口苦者病名爲何?何以得之?岐伯曰:病名曰膽癉。夫肝者中之將也。取決於膽,咽爲之使。此人者數謀慮不決。故膽虛氣上溢,而口爲之苦。治之以膽募俞。
嗌幹,口中熱如膠,取足少陰。
《靈樞經》曰:熱病先身濇,倚而熱,煩悗,幹脣口嗌,取之皮,以第一針五十九。膚脹口乾寒汗出,索脈於心不得,索之水。水者腎也。
《甲乙經》曰:舌下腫難以言,舌縱涎出,廉泉主之。
口僻,偏歷主之。
口不能水漿,喎僻,水溝主之。
瘈瘲口沫出,上關主之。
口僻噤,外關主之。
痱痿,臂腕不用,脣吻不收,合谷主之。
風從頭至足,面目赤口痛嚙舌,解溪主之。
厥,口僻失欠,下牙痛,頰腫惡寒,口不收,舌不能言,不得嚼,大迎主之。
口僻不正失欠,口不開,翳風主之。
口僻,刺太淵,引而下之。
口中腫臭,勞宮主之。
《千金方》曰:承泣、四白、巨髎、禾髎、上關、大迎、顴骨、強間、風池、迎香、水溝,主口喎僻,不能言。
頰車、顴髎,主口僻痛惡風寒,不可以嚼。
外關、內庭、三里、大泉、商丘,主口僻噤。
水溝、齗交,主口噤,不能水漿,喎僻。
齗交、上關、大迎、翳風,主口噤不開,引鼻中。
合谷、水溝,主脣吻不收,喑不能言,口噤不開。
商丘、曲鬢,主口噤不開。
地倉、大迎,主口緩不收,不能言。
下關、大迎、翳風,主口失欠,下牙齒痛。
膽腧、商陽、小腸腧,主口舌幹,食飲不下。
勞宮、少澤,三間、太沖,主口熱、口乾、口中爛。
勞宮,主大人小兒口中腥。
曲澤、章門,主口乾。
大溪、小澤,主咽中幹,口中熱,唾如膠。
兌端、目窻、正營、耳門,主脣吻強,上齒齲痛。
陽陵泉,主口苦,嗌中介介然。
光明、臨泣,主喜齧頰。
京骨、陽穀,主自齧脣。
解溪,主口痛齧舌。
失欠,頰車蹉;灸背第五椎,一日二七壯,滿三日未瘥,灸氣衝二百壯。胸前喉下巨骨中是,亦名氣堂。
又方:灸足內踝上三寸宛宛中,或三寸五分,百壯,三報。此三陰交穴也。
《得效方》曰:脣緊不能開,宜灸手虎口穴,男左女右。又炙承漿三壯。
《醫學綱目》曰:口噤喎斜,取頰車,沿皮向下。又取地倉,喎左瀉右,喎右瀉左,針透亦無害。輕者只針合谷、頰車。落架風,取頰車。
口瘡,取承漿、合谷、人中、長強。又取金津、玉液各出血。又取委中,瀉後溪。此二穴乃心火腎水二經之表。
導引
《東垣十書》曰:凡口瘡無問新久,夜臥將自己兩丸,以手左右交揉,三五十遍,睡覺行之,三五度便差。
《保生祕要》曰:口乾導引法,左右足心每搓三十六回,按時吐納,津回即咽,六度數過爲法,兼後功行之。
運功以舌抵上齶凝鉉雍穴,貫一窟涼水,漸提至口潠咽。
又法:起湧泉水或腎水皆可。
又法:想喉下一窟涼水,以意提起口中,或舌頂上齶,或舌壓下齶,則津液自生,或升腎水,或升湧泉水。
上膈熱口乾燥,心頭推開,又想腎水升至背流出心頭洗之,不嘻而吸之,或念背舌託上齶而津液自生。口不能言,先推開肺經,連腎水洗其心肺,又推其舌肋,肺如華蓋,覆於心頭,不能言者,是火旺肺枯,非腎水不能潤之。
口生蝶毒,清肺經舌託上齶,想水遍舌洗之,次呵出心火。
醫案
《儒門事親》曰:一男子病口瘡數年,上至口,中至咽嗌,下至胃脘皆痛,不敢食熱物,一湧、一泄、一汗,即去其九,次服黃連解毒,不十餘日皆釋。
趙平尚家一男子,年二十餘歲,病口中氣出,臭如發廁,雖親戚莫肯與對語。戴人曰:肺金本主腥,金爲火所煉,火主焦臭,故如是也。久則成腐,腐者腎也,此極熱則反兼水化也。病在上宜湧之,先以茶調散湧而去其七分,夜用舟車丸、浚川散下五七行,比旦而臭斷。嗚呼!人有病口臭而終其老者,世訛以爲肺系偏而與胃相通,故臭。此妄論也。
《衛生寶鑑》曰:梁濟民膏粱多飲,因勞心過度,肺金有傷,以致氣出腥臭,涕唾稠粘,咽嗌不利,口苦幹燥,以加減瀉白散主之。《難經》雲:心主五臭,入肺爲腥臭,此其一也。因洪飲大熱之氣所傷,使心火刑于肺金,以桑白皮,地骨皮苦微寒,降肺中伏火,而補氣爲君,以黃芩知母苦寒,治氣腥臭,清利肺氣爲臣肺欲收,急食酸以收之,五味子酸溫以收肺氣;麥門冬苦寒,治涕唾稠粘,口苦幹燥爲佐。桔梗辛溫,體輕浮,治痰逆利咽膈爲使也。
《薛己醫案》曰:州守劉克新患繭脣,時出血水,內熱口乾,吐痰體瘦,腎虛之證悉具,用濟陰地黃丸年許而愈。
一儒者因勞役感暑,脣生瘡,或用四物加黃蘗、知母之類而愈。後復作,彼仍用前藥,益甚,腹中陰冷。餘用補中益氣湯加茯苓、半夏,治之而愈。
儒者楊國華因怒,脣口兩耳腫痛,寒熱。餘謂怒生熱,熱生風,用柴胡山梔散,數劑而愈。
一男子素善怒,脣腫脹,服清胃等藥時出血水,形體骨立。餘用補中益氣加半夏、茯苓、桔梗,月餘脣腫漸消,元氣漸復。又以四物加柴胡、炒山梔、丹皮、升麻、甘草數劑。乃去山梔、加參朮而痊。
一婦人懷抱久鬱,患繭脣。雜用消食降火,虛證悉具,盜汗如雨,此氣血虛而有熱也。用當歸六黃湯,內黃芩、連、蘗炒黑,二劑而盜汗頓止。乃用歸脾湯八珍散兼服,元氣漸復。更以逍遙散歸脾湯,間服百餘劑,而脣亦瘥。
一婦人懷抱久鬱,或時胃口嘈辣,胸膈不利,月水不調,形衰食少,日晡發熱,食少體倦,脣腫年餘矣。餘用歸脾湯加薑汁炒黃連、山梔,少佐吳茱萸,嘈辣頓去,飲食少進。乃去黃連加貝母、遠志,胸膈通利,飲食如常。又用加味逍遙散歸脾湯,間服百餘劑,月水調而脣方痊。
一婦人脣裂內熱二年矣,每作,服寒涼之劑,時出血水,益增他證。餘用加味清胃散而痊。後因怒,脣口腫脹,寒熱而嘔。用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗,諸證頓愈。複用加味逍遙散而康。
一婦人善怒,下脣微腫,內熱體倦。用化痰藥,食少作嘔,大便不實,脣出血水。用理氣消導胸膈痞滿,頭目不清,脣腫經閉。用清胃行血,肢體愈倦,發熱煩躁,涎水湧出。餘曰:此七情損傷肝脾,誤行攻伐所致。遂用濟生歸脾湯食進便實。用加味逍遙散腫消熱退。用補中益氣湯,脾健涎止。後因怒,寒熱耳痛,胸膈脹悶,脣掀腫甚,此怒動肝火而傷陰血,用四物合小柴胡加山梔頓愈。又因怒,脅乳作脹,肚腹作痛,嘔吐酸涎,飲食不入,小水不利,此怒動肝木而克脾土,用補中益氣加川芎芍藥而癒。又勞役怒氣,飲食失節,發熱而喘,體倦不食,下血如崩,脣腫熾甚,此肝經有火不能藏血,脾經氣虛,不能攝血,用補中益氣湯,加炒黑山梔、芍藥、丹皮而愈。
一男子內熱作渴,咳唾痰涎,大便幹濇,自喜壯實,問治於餘。餘曰:此脾腎陰虧陽旺之證,當壯水之主。不信,自服二陳芩連之類,次年下脣漸腫,小便赤濇。執守前藥,脣出血水,大便黑塊,小便淋瀝。請餘往治。餘曰:大便結黑,小便淋瀝,肝腎敗也。脣口腫白,脾氣敗也。辭不赴,竟歿。
一婦人月經不調,兩足發熱,年餘後而身亦熱,勞則足腿痠痛,又年餘脣腫裂痛,又半年脣裂出血,形體瘦倦,飲食無味,月水不通,脣下腫如黑棗。餘曰:此肝脾血虛火證,彼不信,用通經等藥而死。
一婦人善怒,脣腫,或用消毒之藥,脣脹出血年餘矣。餘曰:須養脾胃滋化源方可愈,彼用前藥,狀如翻花瘤而死。
一男子口糜爛,脈數無力。此血虛而有火,用四物加茯苓、白朮,少用黃蘗、知母治之而愈。
地官李孟卿子新婚,口舌糜爛,日晡益甚。用八珍湯加五味、麥門冬而口瘡愈,更用加減八味丸而元氣實。
一男子脣舌生瘡,口苦作嘔,小便淋濇。此肝脾火動,以小柴胡加山梔、酸棗仁、遠志、麥門冬,諸證漸愈。但晡熱體倦,用四物柴胡、山梔而愈,又加白朮、茯苓、炙甘草而安。
一婦人每怒,則口苦兼辣,頭痛脅脹,乳內刺痛。此肝肺之火。用小柴胡加山梔、青皮、芎、歸、桑皮而安。後勞兼怒,口復苦,經水頓至,用四物加炒山梔、炒膽草一劑,更以加味逍遙散而康。
秋官趙君言口舌生瘡,勞則體倦,發熱,惡寒。此內傷氣血之證,用補中益氣加五味麥冬而愈。
進士劉華甫口舌生瘡,午前熱甚,脈數而有力。用清心蓮子飲稍愈。更以四物二連湯全愈。後因勞役,日晡發熱,脈數而無力,用四物加參、朮、柴胡少瘥。但體倦口乾,再用補中益氣湯而愈。
武庫劉君口舌生瘡,口乾飲湯,乃胃氣虛而不能化生津液也,用七味白朮散而痊。
廷評曲汝爲口內如無皮狀,或咽喉作痛,喜熱飲食。此中氣真寒而外虛熱也,用加減八味丸而愈。
儒者費懷德發熱,口舌狀如無皮。用寒涼降火藥,面赤發熱,作嘔少食,痰涎自出。此脾胃復傷虛寒而作也。用附子理中湯以溫補脾胃,用八味丸補命門火乃愈。
一儒者口苦而辣,此肺肝火證,先以小柴胡加山梔、膽草、茯苓、桑皮而漸愈。更以六君加山梔、芍藥而痊。若口苦脅脹,小便淋瀝。此亦肝經之病,用六味丸以滋化源。
一男子口臭,牙齦赤爛,腿膝痿軟,或用黃蘗等藥,益甚。時或口鹹,此腎經虛熱,餘用六味丸悉瘥。
一婦人口苦脅脹,用小柴胡、山梔、黃連少愈。更以四君子加芍藥、當歸、柴胡而瘥。
一婦人每怒,口苦發熱,晡甚,以小柴胡合四物二劑。更以四物加柴胡、白朮、茯苓、丹皮而愈。
《醫學綱目》曰:宣文炳口流涎不止,喜笑舌喑,脈洪大。用連、芩、蘗、梔、白朮、半夏竹瀝、薑汁服之,五日涎止笑息。
《證治準繩》曰:常熟嚴文靖公年逾七十,未斷房室。日服溫補之藥無算。兼以人蔘煮粥,蓯蓉作羹,致滋胃熱,滿口糜爛,牙齒動搖,口氣臭穢,殆不可近。屢進寒涼清胃之藥,不效。有欲用薑桂反佐者。請決於予。予曰:用之必大劇。主用加減甘露飲八劑而平。